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HAL/RAR Operation

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

18.04.2022 | 13:25 Uhr

Sehr geehrte Frau Dr. Schönenberg, 

Ich bin 52 Jahre, 72kg, männlich, ernähre mich gesund und rauche nicht trinke keinen Alkohol. 

Ich habe nun 3 Hämorrhoiden OP s und eine Not Operation wegen starkem bluten/Nekrose hinter mir.

1. OP 02.2018 HAL/RAR

2. OP 12.2018 HAL/RAR 

3. Not Operation starkes nachbluten 12.2018

4. OP 08.2021 HAL/RAR mit Rezidiv, einen Tag nach Krankenhausaufenthalt

Nach der letzten OP starke  Schmerzen mit Unterbrechung. 

Am 4.2.2022 MRT Fistelprogramm

Befund: Unauffällige Muskelstruktur des Analkanals. Kein Nachweise einer Fistel, oder perinalen Abszedierung. Am Übergang zum unteren Rektumdrittel zwischen 12 und 1 Uhr ein 8mm großes Areal mit intermediärem Signal abweichend von übriger Schleimhaut darstellbar Narbensubstrat (?)

Hatte auch noch eine Proktoskopie und Rekoskopie  : kein Ekzem, keine Sensibilitätsstörung, geringer Vorfall, Schleimhaut unauffällig.

Aber bei Proktoskopie, Rektoskopie starke Schmerzen an der beschriebenen Stelle im MRT.

Seit einer Woche habe ich wieder sehr starke Schmerzen nach dem Stuhlgang, die den ganzen Tag anhalten und nach meinem Gefühl wieder von dem beschriebenen Bereich im MRT ausgehen.

Können solche starken Schmerzen von Narbengewebe oder durch merfaches operieren auftreten? 

Laut Auswertung vom MRT im Krankenhaus,  wurde mir vom Oberarzt gesagt soweit alles in Ordnung bei mir, trotz der vielen Komplikationsreichen OP s bei mir, geht er von Narbenzug, Narbenschmerzen aus. Obwohl ich wieder vergrößerte Hämorrhoiden und einige Marisken durch die Op s habe. 

 

MfG Ralph I.


19.04.2022 09:32 – Beitrag von der Redaktion bearbeitet.

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Expertin Schönenberg-Hackenberg
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19.04.2022, 08:40 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg

Ach Sie Armer, ich erinnere mich an Ihre Schilderungen und an den extrem schwierigen Verlauf. 

Wenn Sie jetzt wieder akut lokalisiert Beschwerden an der im MRT zumindest verdächtigen Stelke haben, würde ich dringend nochmal zu einer Proktoskopie und Tastuntersuchung raten. Wenn sich dort KEIN Verdacht auf einen Abszess o.ä. ergibt, kann man über Narbengewebe als Ursache nachdenken. 

Viel Glück!

Dr. E. S. 

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19.04.2022, 08:56 Uhr
Kommentar

Ich hatte schon 2x bei akuten Beschwerden eine Proktoskopie nach der letzten OP, keine Entzündungen, kein Abszess nur eben diese sehr starken Schmerzen vor allem bei tasten und den Instrumenten bei Proktoskopie. 

Kann es auch eine Nervenreizung, Nervenverletzung sein?

 

MfG Ralph I.


10.10.2022 10:43 – Beitrag von der Redaktion bearbeitet.

Expertin Schönenberg-Hackenberg
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20.04.2022, 10:11 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg

Eine Nervenverletzung halte ich eher für unwahrscheinlich,  passt irgendwie nicht zu den Symptomen.  Vielleicht ist doch eine Narbe die Ursache, die auf Reiz immer wieder reagiert. Haben Sie einmal einen Analdehner versucht ? Er sollte eine konische Form haben. gleitfähig machen mit Vaseline,  sehr sehr vorsichtig beginnen und sehr langsam steigern. Ziel wäre, die Elastizität des Gewebes wieder herzustellen,  das braucht aber mit Sicherheit viel Geduld...

Alles Gute !

Dr. E. S.

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20.04.2022, 19:13 Uhr
Kommentar

Hallo Frau Dr. Schönenberg, 

Ja habe den Analdehner nach der MRT Auswertung im Krankenhaus bekommen. 

Habe es auch schon mal eine Zeit durchgeführt, Stuhlgang war danach entspannter. 

Danke für ihre Tipps und Ratschläge. 

MfG Ide 

Expertin Schönenberg-Hackenberg
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21.04.2022, 10:19 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg

Der Analdehner ist nur erfolgreich bei langdauernder Anwendung, versuchen Sie es und halten Sie durch.

Viel Glück!

Dr. E. S.