Sehr geehrte Frau Dr. Schöneberg,
Ich leide an Psoriasis und dürfte ohne es verstanden zu haben mit meiner Cortison Creme regelmässig kleinere Analthrombosen direkt am After mitbehandelt haben, da diese schon nach einer Nacht schon wieder fast weg waren. Allerdings habe ich seit 2 Tagen zum ersten Mal eine deutlich schlimmere Variante und bin nach Recherche zum Schluss gekommen, dass es sich hierbei auch um eine Analthrombose handeln muss. Die Schmerzen nehmen mittlweile zu und seit heute sind es neben einer traubengroßen Variante auch zwei kleinere darüber. Ich kann offengestanden auch den After nicht mehr erkennen. Ich war gestern (wo ich noch eine große Traube hatte) auch bei einem Allgemeinmediziner (ich bin beruflich im Ausland tätig und es war ein wenig schwierig dies zu kommunizieren). Kurz gesagt hat die Ärtzin mir diese Traube wieder reingedrückt was wirklich schmerzvoll war. Hauptinfo war, dass diese von selbst abheilt. Leider ist diese schon nach 5 Minuten wieder rausgetreten.
Nun aber zu meinen Fragen:
- Ab welcher Größe würden Sie persönlich meinen, dass man sich zu einer OP begeben müsste? Ich habe mich nämlich in die lange Abheilphase und der Bildung von Marisken schon eingelesen und bin demzufolge nicht sehr begeistert davon
- Heilen größer Analthrombosen deutlich langsamer ab als kleinere?
- Kann es im schlimmsten Fall passieren, dass diese denn Gang zur Toilette wortwörtlich verschließen?
Als Nebeninfo: Ich hab in regelmässigen Abständen Blut im Stuhl (1-2 Monate). Allerdings konnte ich die Frage der Ärztin gestern nicht wirklich beantworten wie dunkel das Blut ist um auf ein möglicherweise größeres Problem hinschließen zu lassen. Ich hatte aber vor 2 Jahren den Finger im Po Test bei einer Generaluntersuchung und da war Hämorriden mäßig alles ok. Und vor einigen Jahren hatte ich auch eine Sondenuntersuchung wo aufgrund der damaligen und heutigen Blutungen nichts festgestellt wurde. Allerdings ist mein Stuhl öfters hart und richtig gepresst wird am Klo auch - daher meine starke Vermutung auf Analthrombosen.
Analthrombose - Ab welcher Größe zur OP?
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12.11.2010, 02:56 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg
Weniger wichtig als die Größe sind die Beschwerden, die eine operative Abtragung / Einschnitt der AVT sinnvoll machen. Wenn die Beschwerden sich in Grenzen halten, können Sie die spontane Rückbildung abwarten (dauert bei großen ACVT aber einige Wochen). Hilfreich ist in der Akutphase kühlen, später Heparinsalbe.
Blut im Stuhl mus abgeklärrt werden, eine Proktoskopie ist erforderlich, um den Hämorrhoidenbefund GENAU zu erheben, dann kann der Arzt mit allen Informationen auch über die Notwendigkeit einer Darmspiegelung entscheiden.
Alles Gute !
Dr. E. S.