Wundpflege nach Fistel-OP

Sie haben wohl eine akute Analvenenthrombose ! Führen Sie keine Manipulationen durch, nicht zurückschieben, die Bescherden werden nur größer. Kleine AVT mit geringen / mäßigen Beschwerden bilden sich von alleine zurück, unterstützend können Sie kühlen mit Eis und eine heparinhaltige Salbe (Thrombareductsalbe 180.000) auftragen. Bei großen Knoten mit starken Beschwerden ist im Akutzustand besser eine operative Abtragung in örtlicher Betäubung empfehlenswert, so sind Sie schnell beschwerdefrei. Alles Gute ! Dr. E. H.

Analvenenthrombosen sind in der Regel blau verfärbt und verursachen Druchgefühl, mnachmal starke Schmerzen. Da Sie offensichtlich wenig Beschwerddn haben, besteht keine Indikation, dien Befund abtragen oder zu inzidieren. Ein Einstechen reicht in keinem Fall, es muss immer bereit eröffnet werden oder der Befund wird ganz abgeschnitten. Eine solche Maßnahmen könne Sie also NICHT SELBER durchführen, ist bei Ihen aber auch nicht erforderlich. Kühlen Sie mit Eis und verwenden Sie eine heparinhaltige Salbe, der Befund wird sich so spontan zurückbilden. Alles Gute ! Dr. E. H.

Leider ist meine erste Antwort verloren gegangen, ich bitte um Entschuldigung ! Da Sie blutende Hämorrhoiden II° haben, rate ich zu einer Ligaturbehandlung, diese ist in diesem Stadium effektiv und problemlos durchführbar. Ich würde auch nicht raten , weitere 6 Monate abzuwarten, m.E. ist nach dieser Zeit nicht mehr mit einer weiteren Rückbildung zu rechne, gleichzeitig sind die Symptome ja sehr stark ausgeprägt. MfG Dr. E. S.

Hi! Ich finde es super, dass du deine Erfahrung teilst. Viel zu viele haben Angst vor einer OP und leiden lieber lange Zeit im Stillen. Mir gings auch so. Ich muss sagen vor Vollnarkose und wegschnippeln hatte ich panische Angst und hab mich deshalb gegen eine klassische Operation entschieden. Ich hab meine Hämorrhoiden (3. Grades) dann vor ein paar Monaten mit THD entfernen lassen. Das ging ambulant und nach 1 Woche bin ich wieder arbeiten gegangen.  Vielleicht ist das auch eine Alternative für andere. Ich hatte seither keine Probleme mehr und hoffe dass das auch so bleibt. Auf jeden Fall: Angst überwinden und einfach mal beim Arzt nachfragen. lg

Hallo, Kühlen ist sicherlich gut. Diclofenac als Zäpfchen hilft gegen die Schmerzen. Diclofenac als Gel (Voltarengel) ist wegen seiner Inhaltsstoffe am After nicht zu empfehlen. Meist empfohlene Salbe ist die Heparinsalbe, obwohl deren spezifische Wirkung unsicher ist. Häufig genügt schon eine einfache fetthaltige Salbe, um den Spannungsschmerz zu lindern. Eine Op. mit Abtragung des ganzen Knotens heilt langsam und ist nicht angenehm, wie bereits geschildert. Bei einer akuten schmerzhaften Analthrombose lässt sich der Schmerz in manchen Fällen mittels Hautspaltung sofort beseitigen, wobei der frische Thrombus meist herausspringt. Hierbei bleibt aber gerne nach Abheilung eine Hautfalte zurück. Ist die Thrombose schon älter als 1-2 Tage, gelingt das sowieso nicht mehr. Dann wird die Thrombose ausgeräumt oder eben ganz abgetragen oder, wenn erträglich, lässt man sie sich von selbst zurückbilden. Gruß Roemer

Update : Es ist wieder einige Zeit vergangen. Insgesamt ist meine OP nun schon 4 Monate her und ich habe immer noch Ausfluss aus denn After Bei der letzten Untersuchung am 10.01. würde die Wunde gereinigt und mit Silbernitrat verödet. Seitdem soll ich jeden abend versuchen Panthenol Salbe in den After auf die Wunde zu bekommen. Es ist nicht sehr einfach, hoffe es kommt da etwas an. Habe aber leider immer noch diesen Ausfluss. Gibt es keine Tips wie sowas heilen kann. Finde es langsam nicht mehr lustig.