Aufgrund von Juckreiz, Blut auf dem Toilettenpapier und teilweise starken Schmerzen nach Säubern mit Toilettenpapier am Anus seit mehreren Jahren, aber fortlaufend verschlechternd, ging ich zum Chirurgen mit Fachausbildung Proktologie.
Vor ca. 10 Jahren habe ich mich schon einmal einer erfolgreichen Hämorroidenverödung unterzogen und dachte es sei wieder ein Hämorroidenleiden.
Der Arzt stellte jedoch nach Betasten und Begutachtung mit dem Auge nichts dergleichen fest. Stattdessen stellte er eine Vernarbung des Gewebes fest, die ringförmig am Schliessmuskel verläuft, also nicht, wie bei Fissurenvernarbung längs von aussen nach innen. Durch diese Vernarbung des Gewebes, eine Art Atrophie,kann sich, so der Arzt, keine neue Schleimhaut darauf bilden und der Ausgang bleibt somit trocken und anfällig für Risse und Entzündungen. Da der Arzt auch Laserspezialist ist, will er das vernarbte Gewebe mit Hilfe eines Lasers in der Dicke von ca 0,1 mm abtragen, damit sich anschliessend im Heilungsprozess neue intakte Schleimhaut bilden kann. Eine Erklärung wieso es zu dieser Vernarbung oder Atrophie gekommen ist, kann er ebenso, wie ich, nicht nachvollziehen. Vielleicht sind dies ja Spätfolgen aus der Verödung vor ca. 10 Jahren? Kann das sein?
Ist die vom Arzt vorgeschlagene Methode hier angezeigt? Die Laserbehandlung läuft übrigens unter Vollnarkose. Heilungsdauer ca. 2 Wochen. Sollte vor und nach dem Eingriff Abführmittel, z.B in Form von Bittersalz (MgSO4) genommen werden, um den Stuhl dünn zu halten und somit beim Stuhlgang den wunden Anus nicht zu sehr zu dehnen? Oder erzeugt dünner Stuhlgang dann stark brennende Schmerzen?
Vernarbung an der Analschleimhaut
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Antwort
Ich habe einen 2. Arzt, wie von Ihnen empfohlen, aufgesucht. Dieser war dann auch ein wirklich kompetenter Arzt mit entsprechender Erfahrung auf dem Gebiet(Gastroenterologe), der in einer Kölner Privatklinik neben anderen Spezilisten, berät und behandelt.
Fazit: verengter Schliessmuskel, dadurch kleine Fissuren mit Rhagaden. Weiterhin Ekzem.
Behandlung: Sitzbäder mit Kamillenextrakt, Anwendung eines Dehners zusammen mit Salbe, zusätzliche Anwendung einer weiteren Salbe gegen das Ekzem.
Ich bin froh, die 2. Meinung eingeholt zu haben.
Die Diagnose des 1. Arztes lag völlig daneben, ebenso sein Behandlungsvorschlag des Lasereinsastzes.
Aus meiner Erfahrung heraus, die ich jetzt gemacht habe, kann ich nur jedem raten gleich einen Spezialisten aufzusuchen, der sich wirklich in allen Fragen zur Analproblematik auskennt, auch wenn die Anzahl solcher Ärzte eher dünn gesät ist und der Anfahrtsweg deshalb lang sein kann.