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2 x Fissurrektomie

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

22.05.2024 | 21:47 Uhr

Sehr geehrte Experten,

ich wende mich ans Sie, da ich leider nicht mehr weiter weiß. 

Dezember 2023 hatte ich die erste Fissurrektomie 6Uhr SSL. 

Nach der OP hatte ich weiterhin so dermaßen starke schmerzen, dass ich nochmals Ende Januar unter Narkose untersucht wurde. Jedoch wurde laut dem Dr. Nichts auffälliges gefunden.

So wurde dann beschlossen dass ich erstmal Botox bekommen soll, damit dann evtl. Die Wunde besser heilt und die Schmerzen besser werden.

Am 14. Februar 2024 war es dann soweit. Ich wurde in Narkose gelegt und als ich aufwachte, sagten mir die Ärzte, dass sie zusätzlich nochmal Narbengewebe entfernt hätte ( Wunde Aufgefrischt) 

Stand heute habe ich leider immer noch extreme Schmerzen. Teilweise sogar stärker als vor den 2. Ops. Ich habe so eine Art dumpfen schmerzen an der operierten Stelle und ich habe das Gefühl, als ob sich etwas in meinem after bewegt. Vielleicht kommt das von den OP Narben? 

Wie könnte man hier weiter verfahren? Ich bin ziemlich fertig und weiß auch nicht, wie ich mir diesen unerträglichen schmerzen weiter machen soll. 

 

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Bisherige Antworten
Experte Dr. Oetting
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24.05.2024, 07:29 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Als Stufenweises Vorgehen würde ich folgendes Empfehlen: Zunächst Klärung, ob der Lokalbefund gut verheilt ist, oder ob es dort noch ein Wundheilungsproblem gibt.

Liegt ein Problem mit der Wunde vor, muß zunächst dieses behandelt werden. 

Ist der lokale Befund gut abgeheilt, sollte man sicher gehen, dass keine anderen Gründe die Schmerzen verursachen, wie zB Bandscheibenprobleme, Entzündungen, Fisteln oder Abszesse. Dies kann mit einer Kernspintomographie (MRT) meist gut ausgeschlossen werden. 

Ist sowohl die Wunde reizlos abgeheilt und im MR keine anderen Ursachen für die Schmerzen zu diagnostizieren und sind die Schmerzen nicht durch eine Stuhlregulierung und eine lokale Salbentherapie beeinflussbar, kann eine Schmerztherapie sinnvoll sein. 

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting

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24.05.2024, 08:32 Uhr
Kommentar

Vielen Dank für die schnelle Rückmeldung.

Das MRT wurde letzte Woche schon gemacht. Dort gab es keine Auffälligkeiten. Bandscheibenprobleme sollte man eigentlich auf den Bildern ( MRT Becken+ Kontrastmittel) sehen, oder raten Sie mir noch zusätzlich den gang zum Orthopäden?

Eine Endosonographie wurde auch schon gemacht und laut Befund, gibt es nichts auffälliges. 

So wie ich das also richtig verstehe, sollte ich in Zukunft keinen weiteren Eingriff dort vornehmen lassen?

 

 

 

 

Experte Dr. Oetting
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27.05.2024, 07:12 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Eine erneute Operation ist nur indiziert, wenn ein krankhafter Befund vorliegt UND dieser mit einer Operation erfolgrerich behoben werden kann. Liegt beides nicht vor, ist von einer OP abzuraten. 

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting