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Schmerzen nach Abzess Op

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

28.08.2024 | 18:53 Uhr

Guten Tag,

Ich hatte Ende Juni akute Schmerzen beim liegen und sitzen.
3 Tage später ist beim Toiletten Gang ein Blutbad gewesen. Konnte nicht zuordnen wo es herkam also Notaufnahme.

Ultraschall hat dann bestätigt das ein Abzess am Steis zwischen den Po Backen geplatzt ist.
Nä Morgen 1 Juli wurde der Abzess unter Vollnarkosse entfernt. Ausgeschabt 2x 4x 2 cm.
Chirurg hat auch blaue Flüssigkeit eingebracht um weitere Fistelgänge auszuschließen.

Die Wunde sollte offen bleiben und aus geduscht werden.
Vom HA wurde aber über 6 Wochen eine Wundversorgung durch geführt mit Alginat Tamponade und abgedeckt.
Wunde ist mittlerweile verschlossen.

Verstehe die offene Behandlung nicht, da sich die Wunde doch schließt und innendrin gar kein Gewebe aufgebaut werden kann, das ist doch dann hohl?

Habe aber immer noch Schmerzen beim sitzen.
Nicht so akut wie während der Wundheilung aber halbe Stunde im Auto sitzen ist schon unangenehm. Das komische ist ich habe mal ein Tag wo ich relativ schmerzfrei bin, die nä Tage vorallem nach 16Uhr sind einfach furchtbar und es zieht bei jeden aufstehen, teilweise auch beim Toilettengang.

Der Arzt hat mich heute zum Röntgen Steiß geschickt.
Aber das ist doch für knöcherne Sachen, denke Ultraschall wäre sinnvoller gewesen. Andere sagen mir da die Wunfe so tief ist das das neue Gewebe noch arbeitet.... und das neue Fleisch erstmal heilen muss. Äüerlich ist sie noch hell abgegrenzt zu sehen.

Bin unsicher und hab Angst das da was schief gegangen ist den die Schmerzen in den ersten 3 Wochen waren echt übel... Das es rezidiv ist, oder vom Darm jetzt kommt oder Prostata.

Habe halt den ganzen schönen Sommer ohne Schwimmen und Fahrrad verbracht und würde gerne wieder fahren, aber dafür sind die Schmerzen einfach noch zu groß....


LG Lars

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28.08.2024, 19:45 Uhr
Antwort

Ich muss noch hinzufügen das ich psychisch sehr angeschlagen bin und auch am RDS leide.

Kann das teilweise beim aufstehen auch nicht einschätzen. Es zieht in den Darm oder ist es vom Steiß,  hab jedenfalls mehr Probleme als vorher

Experte Dr. Oetting
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29.08.2024, 07:22 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Wenn man einen Abszess eröffnet, versucht man die Wunde von unten herauf zuheilen zu lassen, weil nur dann sicher ist, dass es stabil wird. 

Liegt die Wunde in der Pofalte und ist auf Grund einer Steißbeinfistel entstanden (Sinus pilonidalis) hat Ihr Hausarzt alles richtig gemacht. Die Wundpflege mit Alginat entspricht einer offenen Wundbehandlung.

Wenn Sie noch weiter Schmerzen haben, sollte das noch weiter abgeklärt werden. Ein Röntgen Bild bringt da leider in Bezug auf einen neuen Abszess nichts, weil es bei dieser Fragestellung um das Weichgewebe geht. Da wäre Ultraschall, CT oder MRT die richtige Wahl. 

Vielleicht führt aber Ihr Hausarzt die Schmerzen gar nicht auf die Wunde zurück, sondern auf eine - möglicherweise alte - Verletzung des Steißbeins? (Coccygodynie) Dann ist die Methode der Wahl das Röntgen. Fragen Sie ihn doch. 

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting