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Analfissur

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

30.08.2023 | 15:34 Uhr

Guten Tag,

 

ich habe seit sechs Wochen eine Analfissur im After, ich habe mehre Salben ausprobiert u.a. auch Levorag, was ich 28 Tgae angewendet habe, leider mir nicht geholfen hat. Jetzt wurde mir Diltiazem Salbe  und eine Lidocain Salbe verschrieben.  Meine Frage zu Lidocain, wie lange kann ich diese Salbe nehmen? Dann habe ich 14 Tage lang Macrogol eingenommen, dadurch ist der Stuhl sehr weich geworden (übliche wurstartige Stuhlform aber sehr klebrig), ab und zu dann noch weicher, jetzt bin ich zu Flohsamenschalen gewechselt, da ist der Stuhl wieder etwas fester geworden (eigentlich wie normaler Stuhl mit glatter Oberfläche), wodurch ich allerdings wieder stechende Schmerzen beim Stuhlgang hatte, bei dem vorherigen nicht, allerdings habe ich bei dem klebrigen Stuhl auch den Drang nicht so gespürt, was für den Aftermuskel auch nicht so gut ist. Jetzt meine Frage dazu wie soll der Stuhl am besten beschaffen sein? Was kann man als "Gleitgel" fü den Stuhl benutzen, damit dieser leichter den After passieren  kann?

 

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Experte Dr. Oetting
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02.09.2023, 10:50 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Lidocain Salben können Sie beliebig lang anwenden. Es stellt sich natürlich die Frage ob dies Sinn macht. Die gewünschte Stuhlkonsistenz sollte nicht zu weich sein, sondern eine geformte "Wurst" sein, die nicht zerfließt, aber auch nicht in Stücke zerfällt. Ist der Stuhlgang weicher, sind zwar die Schmerzen geringer, aber der After wird dann nicht ausreichend "gedehnt" und es droht eine erneute Fissur nach Abheilung, wenn der Stuhlgang wieder normal geformt ist. Insofern erscheinen in Ihrer Beschreibung die Flosamenschalen für Sie am besten geeignet zu sein.

Um den Analkanal zu schützen, kann eine Zinksalbe verwendet werden. Als "Gleitgel" kann Vaseline, Melkfett, Panthenol etc. angewendet werden.

Heilt die Fissur trotz konservativer Therapie nicht aus - und anhaltende Schmerzen sind hierfür ein Anzeichen - sollte eine Operation erwogen werden.

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting