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Analabszess/Fistel

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

02.10.2023 | 14:53 Uhr

Hallo, 

ich bin mittlerweile schon 4x am Enddarm operiert worden und bekomme einfach keine Ruhe. Hatte eine Analfissur, daraus ist dann ein Abszess und eine Fistel entstanden. Nach dieser OP war ich dann nie richtig beschwerdefrei und hatte immer wieder Blut im Stuhl. Es wurde dann wieder eine Analfissur festgestellt und vor 2 Wochen wurde ich dann wieder auf Grund eines Abszesses mit Fistel operiert. Das ganze geht jetzt schon 3 Jahre und ich bin nicht sicher, ob gerade schon wieder ein Abszess an der gleichen Stelle entsteht. Eine entzündliche Darmerkrankung ist nicht bekannt. Ich habe auch schon einen Termin bei Ihnen. 

Ich wäre Ihnen sehr dankbar, wenn Sie mir weiterhelfen könnten. 

Vielen Dank und viele Grüße

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Bisherige Antworten
Experte Dr. Oetting
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09.10.2023, 13:32 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Bei so häufigen Eingriffen am Enddarm - und wenn eine chronisch entzündliche Darmerkrankung sicher mittels Darmspiegelung und Probenentnahme ausgeschlossen ist - macht es ggf. Sinn vor einer erneuten Operation eine Kernspintomographie vom Becken zu veranlassen. Ziel dieser Untersuchung ist es "versteckte" Gänge und Höhlen vor der nächsten Operation zu entdecken, da nur wenn alles behandelt wird, auch langfristig Ruhe einkehren kann. 

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting

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22.10.2023, 09:59 Uhr
Kommentar

Vielen Dank für Ihre Nachricht. Bei mir wurde vor kurzem ein MRT gemacht, bei diesem aber alles unauffällig war. Darmspiegelung und Magenspiegelung wurden vor 10 Jahren gemacht, bei diesen aber auch alles in Ordnung war. Bei mir entstand nach der Operation nach ca 6 Wochen bei der Wundheilung eine akute Analfissur in der Wunde bzw am neuen Hautgewebe. Diese habe ich trotz allen Maßnahmen wie Flohsamenschalen, Movicol und ballaststoffreicher Ernährung nicht zur Abheilung gebracht und musste deshalb  nochmals operiert werden, da sich ein kleiner Abszess und eine kleine Fistel daraus entwickelte. Nun ist die OP 5 Wochen her und ich sollte derzeit keine Salbe verwenden, bis die Wunde verheilt ist. Was kann ich machen, dass ich nicht wieder eine Fissur bekomme und die Wunde endlich richtig verheilt und ich dauerhaft Ruhe habe. Mein Heilpraktiker hätte mir die Hametum Hämorrhoidensalbe empfohlen, allerdings befolge ich natürlich der Empfehlung, keine Salbe zu verwenden. Was würden Sie mir empfehlen? 

Vielen Dank für Ihre Mühe.

 

Viele Grüße

Experte Dr. Oetting
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27.10.2023, 07:24 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Um eine Analfissur zu verhindern, muß der Stuhlgang weich gehalten werden. Ich würde Ihnen auch empfehlen die Wunde mit einer Salbe zu behandeln und zu "dehnen", damit sie weich und geschmiedig vernarbt und nicht "unbewegt". Als Salbe kann man dafür eine Zinksalbe oder die Hametum verwenden. 

Insgesamt dauert die Wundheilung normalerweise von einer Fistel-OP am After lange. Also bis zu 12 Wochen. Ein Re-Eingriff schon nach wenigen Wochen ist daher etwas ungewöhnlich. Andererseits hat Ihr Proktologe die Wunde wahrschinlich unter Kontrolle, fragen Sie ihn also nach dem Verhalten, was er Ihnen in Ihrem speziellen Fall empfiehlt.

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting