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Hämorrhoiden+AVT mit kleiner Not OP / Bauchbeschwerden

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

06.01.2018 | 15:33 Uhr

Liebe Experten,

 

da mich allmählich die Ratlosigkeit überkommt, melde ich mich nach Rat suchend bei ihnen.

Eine etwas längere Geschichte... Ich bin 26 Jahre alt.

Seit über einem Jahr habe ich Probleme mit inneren Hämorrhoiden, diese traten Plötzlich nach einer Akuten Magendarminfektion auf. Jedoch sollten diese laut den Ärzten damals nicht so schlimm sein und wurden mir jetzt im Laufe der Zeit 3x Verödet. Auch wurden eine Fistel und eine Mariske bei der letzten Verödung die ende 3. Quartal 2017 ausgeführt wurde festgestellt.

Juni letzten Jahres bekam ich plötzlich dauerhafte unterbauch schmerzen, woraufhin eine Magen und Darm Spiegelung gemacht wurde, dabei wurde jedoch im Darm nichts aussergewöhnliches gefunden (Jedoch war dieser nicht ganz Sauber). 

Im Magen jedoch wurde eine kleine axiale Hernie sowie eine Gastritis Typ B festgestellt, es wurde darauf hin eine Eradikationstherapie mit Amoxicilin und Metrodinazol eingeleitet, die leider Erfolglos war, wodurch ich dann eine 3 Antibiotiker therapie mit pph bekam, ob diese Erfolgreich war steht noch aus.

Kurz darauf wurden jedoch 2 unverträglichkeits tests H2O für Laktose und Fruktose gemacht, wo ich sehr heftig reagiert habe besonders auf die Fruktose.

Durch diese ganzen Probleme scheint es unten dann auch viel schlimmer geworden zu sein, am 15 Dezember hatte ich nach dem Stuhlgang sehr starke schmerzen die nach allem was ich versucht habe und normalerweise erleichterung brachte nicht mehr half.

In der Notaufnahme bekam ich dann die Diagnose, dass ich ausgeprägte Hämorrhoiden mit AVT and 3 Stellen hätte und diese abgetragen werden müssen. Dies wurde dann auch an 2 der 3 stellen unter lokalbetäubung getan, wordurch es mir etwas besser ging. Jedoch wurde mir von der Ärztin dort in der Notaufnahme zu einer größeren OP bzgl. der Schleimhaut geraten, da das leiden sonst sehr wahrscheinlich sehr bald wiederkommen würde, jedoch würde ich da gerne mehr Meinungen zu bekommen.

Leider scheint es hier in Köln unmöglich zu sein einen Termin Zeitlich bei einem Proktologen zu bekommen, wenn man nicht gerade Privatversichert ist....Ab nächste bzw. übernächste Woche sind die Ärzte auch erst wieder da.

Anfangs wurde es langsam besser nach dem kleinen Eingriff, habe die Wunde wie empfohlen nur mit der Duschbrause gereinigt auch nach dem Stuhlgang und dann mit Watte und Betaisodona leicht abgetupft.

Ausserdem hatte ich noch Hametum, DoloPosterine und Postericort Salben da, wo die Ärztin sagte, dass ich diese bei bedarf benutzen kann, was ich auch teils getan habe. Nur habe ich nun das Gefühl, dass die Doloposterine salbe vorallem das ganze schlimmer gemacht hat.

Beim Stuhlgang heute dann hatte ich wieder starkes brennen und beim reinigen bemerkte ist wieder, dass auf der einen Seite etwas Dick/geschwollen war. Jetzt ist meine Sorge, dass es wieder los geht. Nach dem Fehler da wie gesagt die Doloposterine Salbe drauf zu machen, hab ich jetzt ein konstantes Druck gefühl im Bereich und das Gefühl auf toilette zu müssen... sowie im Unterbauch.

Während der ganzen Geschichte habe ich nun in ca. 5 Monaten auch 8kg Gewicht verloren.

Was kann ich tun... 

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Bisherige Antworten
Expertin Schönenberg-Hackenberg
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11.01.2018, 18:14 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg

Da ja jetzt eine Verödung durchgeführt wurde, würde ich nur Zinksalbe zum Abschwellen auftragen.

Gute Besserung

Dr. E. S.

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01.02.2018, 22:36 Uhr
Antwort

Liebe Frau Dr. Schönberg-Hackenberg

nach der "Verödung" wurde es schlimmer statt besser, dieser Knubel den ich da fühlte, war laut neuem Proktologen (da beim alten keine Untersuchung möglich war und man mich zum krankenhaus schickte) eine grad 3 Hämorrhoide (die hinaus fällt) , 2 weitere scheinen auch schon fast das Stadium erreicht zu haben... bevor da jetzt vor gute 3 bzw. 4 wochen war es noch nicht so schlimm... kann es sein, dass da eventuell etwas schief gelaufen ist? Vorher hieß es immer nur es wäre ein grad 1 leiden... kann sich das so schnell wirklich auf grad 3 steigern?

Der neue Proktologe verschrieb mir eine selbstgemixte salbe mit Diltiazem als Wirkstoff und hat mir geraten aufgrund der Darmbeschwerden Gluten haltige Lebensmittel zu vermeiden.

Er meinte, dass er jetzt noch abwarten möchte wie die Salbe wirkt (bis ende des monats), aber das die eine Hämorrhoide wahrscheinlich operiert werden muss, die anderen zwei sollen abgebunden werden... 

Schmerzen sind stark während dem Stuhlgang und dannach ansonsten aber im Rahmen. Seit gestern hab ich jedoch auch Blut im Stuhl und am Papier jedes Mal.

Haben sie vielleicht irgendeinen guten Ratschlag für mich? Ich würde gerne wenns machbar wäre eine OP vermeiden und nur als letzte Möglichkeit in betracht ziehen.

 

Liebe Grüße

 

 

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01.02.2018, 22:37 Uhr
Kommentar

meinte "vor der Verödung, vor 3-4 wochen"

Expertin Schönenberg-Hackenberg
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02.02.2018, 10:25 Uhr
Antwort von Expertin Schönenberg-Hackenberg

Aus der Diltiazemsalbe schließe ich, das auch eine Fissur mit vorliegt, sonst würde diese Behandlung keinen Sinn machen.

Geben Sie dem Ganzen Zeit zur Rückbildung, auch wenn höhergradige Hämorrhoiden vorliegen, besteht  kein Bedarf einer EILIGEN Therapie. Nach einigen Monaten ist alles wieder abgeschwollen, dann kann man den Istzustand besser beurteilen und Ihnen eine vernünftige Einschätzung und Beratung geben. Bis dahin sollten Sie auf gute Allgemeinmassnahmen achten, so daß Pressen unbedingt vermieden wird.

Alles Gute !

Dr. E. S.

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23.02.2018, 16:12 Uhr
Antwort

Liebe Frau Schönenberg,

 

Ich bin mir inzwischen relativ unsicher, zuerst hieß es, es wäre wieder eine Thrombose da als ich auch die Diltiazemsalbe bekam. 

Vertrauen in die Ärzte ist da etwas erschüttert...

Dannach warens doch die Grad 3 Hämorrhoiden.... inzwischen ist es schmerztechnisch besser geworden. Nur während und vorallem nach dem Stuhlgang brennt das ganze noch für ca. eine Stunde und die Hämorrhoiden schwellen an/kommen aus dem Kanal.Ich benutze nach wie vor kein Toilettenpapier und Wasche mich mit der Duschbrause nach dem Gang.

Nach dem abtrocknen nehme ich meist ein bisschen Hametum salbe auf einen finger mit einmal Handschuhen und gehe vorsichtig in den Kanal, dabei werden die Hämorrhoiden wieder etwas reingedrückt, jedoch ist das bei der großen nicht vollständig möglich. Hier wäre meine Frage ob das so ok ist oder ob ich den after nur noch mehr reize damit.

Durch die ganze Geschichte hinten im afterberreich, hatte ich nun vorne auch ein kratzen/jucken , das sich dann in Brennen verwandelt hat beim Duschen und nachdem ich mit Seife mal dran kam, sich ein Auschlag bildete der bis in die Schenkel geht...

Kann das an den ganzen Salben/Mittel liegen, die ich in den vergangenen Monaten benutzt hatte?

Ich habe es mit trocken halten und penaten Puder probiert, was aber nicht half, die Penaten creme hingegen brachte etwas Linderung, jedoch sind die Flecken/das Kratzen immernoch da, sowie sporadisch auch das brennen besonders bei Kontakt.

Jetzt ist der Termin beim Proktologen/Chirurgen bald am 28. wo dann nochmal geschaut werden sollte Zwecks OP und Ligatur, die OP will ich auf jeden Fall erstmal vermeiden und wie Sie sagten abwarten... wie sieht es aber mit solch einer Ligatur aus? Sollte ich eventuell auch nachfragen ob dies an der größeren Hämorrhoide versucht werden kann oder sollte ich am besten nichts machen lassen erstmal.Am 1.3 hätte ich eigtl. beim alten Proktologen den Termin zur Verödungswiederholung gehabt, den werde ich wahrscheinlich absagen, da ich notfall bedingt die Ärzte gewechselt hatte, weil es ja nicht möglich war dort zum Arzt zu kommen ohne Termin.

Ich habe etwas nachgeforscht wie man sich eventuell selbst helfen kann und bin auf Teebaumöl gestoßen, würden sie so eine Salbe empfehlen?

Außerdem habe ich Movicol sowie Macrogol noch da, sollte ich täglich ein Beutelchen nehmen solange ich noch die Problematik unten habe? Die Apotheker meinten, dass man das Problemlos machen kann, da nichts aufgenommen werde und der Darm dadurch nicht träge wird oder sonstwas... bin da aber nicht sicher.

Ich hab mir jetzt auch dann eine Sitzbad Schüssel zum über den WC legen gekauft um das öfter machen zu können. Gibt es da auch irgendwas was Sie explizit empfehlen? Im Internet gibt es da zuviele verschiedene Empfehlungen...

Was für eine Sportart wäre auch evtl. zu empfehlen, ich habe leider auch Herzrythmusstörungen, Allergisches Astma und eine Ausgeprägtere Skoliose, deshalb ist das auch so eine Sache...

Ist es möglich im Zweifelsfall zu Ihnen in die Klinik zu kommen?

 

Mit freundlichen Grüßen