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Chronische fissur?

Kategorie: Haemorriden.net » Expertenrat Hämorrhoiden | Expertenfrage

18.04.2023 | 00:28 Uhr

Guten Abend

Ich habe seit längerem ca 2 -3Jahre ein unangenehmes gereiztes Gefühl im analbereich. Bin schlank, 44 Jahre alt weiblich. Zwei Kinder, eins davon war eine Zangengeburt. 

Vor zwei Jahren war letzte Proktologische Untersuchung. Wo auch Hämorrhoiden behandelt wurden.  Sklerosierung glaube ich heisst das. Sonst keine Fistel, keine fissur festegestellt. Es war aber damals hauptsächlich so ein Druckgefühl. Das ist tatsächlich weg. Jedoch ist das unangenehme Gefühl geblieben. War Mal besser und jetzt wieder akut.

Habe auch ein paar kleine Marisken 

Nun Frage ich mich kann eine Fissur entstehen , ohne dass man es bemerkt hat beim Stuhlgang? Und chronisch geworden sein. Ohne Blut und ohne schmerzen ? Stuhl war seit der letzten proktologischen Untersuchung nie hart oder mit pressen verbunden. Geht das denn überhaupt dass man da aus dem nichts eine Fissur bekommen kann? Die sich dann nur so äussert wie ich beschrieben habe?

Ich habe eine panthenol Salbe gestern aufgetragen und auch etwas im innen, Vielelicht so 1 cm . dabei ist mir aufgefallen dass es da an einer Stelle ,wie eine Falte innen drin ist oder so ein Strang.  Kann das eine fissur sein? Oder eine Narbe  . Kann man das denn noch ohne OP behandeln? Denn das wäre die allerletzte Option für mich. Wenn es denn doch eine Narbe von so einer Fissur wäre, kann man die nicht ohne OP flacher bekommen? Habe auch die Empfehlungen ihre Kollegin hier gelesen . Sie hat immer abgeraten Marisken, oder irgendwelche Falten chirurgisch zu entfernen da es dann mehr Probleme gibt als vorher. Was meinen Sie dazu? Die Heilung nach so einer fissuren OP ist ca.3 Monate wie ich lese. Dann kann man auch nicht verreisen? Also am besten dann auf Herbst schieben?! 

Und es gibt jetzt irgendwelche Lasermethoden, was halten Sie davon?

Ich lasse mich Proktologisch nochmals untersuchen. Das wird aber sicher erst in ein paar Monaten möglich sein. Manche haben erst im September wieder Termine frei. Haben Sie bis dahin eine Empfehlung was ich tun soll ?

Oder würden Sie sagen dass es was eiliges ist, und ich da schnell irgendwo ein Termin bekommen sollte? Man kann ja schlecht damit ins KH gehen, oder gibt es da auch Sprechstunden ?  Denn ich habe an sich keine unerträglichen schmerzen, keine Blutungen . 

Vielen Dank. 

 

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Bisherige Antworten
Experte Dr. Oetting
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28.04.2023, 18:09 Uhr
Antwort von Experte Dr. Oetting

Eine Analfissur kann auch - ganz abhängig vom Schmerzempfinden des einzelnen Menschen - mehr oder weniger unbemerkt entstehen. Teilweise liegt auch das erste Schmerzereignis lange zurück, so dass es nicht erinnerlich ist.

Wenn Sie selber eine Verhärtung tasten, kann das natürlich sehr viel sein, auch eine Analfissur. Diese sollte man nur operieren, wenn alle konservativen Mittel ausgeschöpft sind und keine Hoffnung auf spontane Heilung besteht. 

Die Wundheilung nach einer Analfissur OP dauert zwar lange, in der Zeit sind Sie aber nur kurzfristig eingeschränkt. Die Wunde selber hält alles aus - Radfahren, Skifahren, Schwimmen, Falschirmspringen... . Sie müssen die Wunde nur regelmäßig abdusche und mit einer Salbe behandeln.

Der Laser ist nur eine andere Form der Energiequelle um das Gewebe zu entfernen. Rein wissenschaftlich gesehen gibt es keine Vorteile bei der Fissur- oder Marisken-Operation. 

Grundsätzlich sollten Marisken aber nur entfernt werden, wenn diese sehr lästig sind und es regelmäßig zu Reizungen der Haut, Hygieneproblemen oder Entzündungen kommt.

Um zu klären, was Sie haben, sollten Sie proktologisch untersucht werden. Auch wenn der nächste freie Termin erst in ein paar Monaten ist.

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting